Memorial Bahçelievler Hastanesi Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Volkan Tuğcu açıklamalarda bulundu

Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Volkan Tuğcu,

Sağlık 07.04.2021, 12:21 yavuzer yılmaz
1
Memorial Bahçelievler Hastanesi Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Volkan Tuğcu açıklamalarda bulundu
banner10

Memorial Bahçelievler Hastanesi Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Volkan Tuğcu, "Kanserle Savaş Haftası" kapsamında AA muhabirine, prostat kanserinin dünyada ikinci sık görülen kanser türü olduğunu anımsattı.

Geçmişte, risk grubunda olmayanlarda prostat kanseri taramalarının 45 yaşından sonra yapıldığını aktaran Tuğcu, bugün ise çevresel etkenler ve tüketilen gıdalar nedeniyle 42-43 yaşlarında da görülmeye başlayan bu kanser türü için tarama yaşının 40'a çekilebileceğini ifade etti.

Volkan Tuğcu, prostat kanserinin erken teşhisi için ürolog muayenesinin, kan tahlili ya da Prostat Spesifik Antijeni (PSA) testinin ve multiparametrik MR çekiminin önemini vurgulayarak şunları söyledi:

"Ailesinde ve birinci derece yakınlarında prostat kanseri olanlar için prostat kanserine yakalanma riski daha fazladır. Ailesinde ya da akrabalarında prostat kanseri öyküsü olanların mutlaka 40 yaşından itibaren üroloğa gidip muayene olması gerekiyor. Bu kişilere 40 yaşından sonra direkt multiparametrik MR çekiliyor. Örneğin, babası prostat kanseri olan bir hastanın PSA'sı normal olsa da ona 'Git.' diyemeyiz. Kendisinden multiparametrik MR da isteriz. PSA'nın illa yüksek olması da gerekmez, bazen düşük de olsa prostat kanseri olabiliyor."

PSA seviyesi yüksek hastaya eskiden biyopsi yapıldığını ancak ilerleyen teknoloji sayesinde bu durumun değiştiğini dile getiren Tuğcu, artık PSA yüksekse mutlaka multiparametrik MR istediklerini söyledi.

Kanser hücreleri ultrason dalgalarıyla ameliyatsız yok ediliyor

Prof. Dr. Volkan Tuğcu, prostat kanseri tanısı konan hastalar için biyopsi ve multiparametrik MR sonuçları ile PSA seviyeleri değerlendirildikten sonra tedavi planlaması yapıldığını anlattı.

Tuğcu, düşük, orta veya yüksek riskli seyredebilen prostat kanserinin evrelerine göre planlanan tedavi yöntemleri hakkında şu bilgileri verdi:

"Düşük riskli prostat kanserinde hemen ameliyat demiyoruz. Yüksek Yoğunluklu Odaklanmış Ultrason Dalgaları (HIFU) adlı yeni bir teknik çıktı. Ameliyat öncesinde ultrason dalgalarıyla ameliyat yapmadan, biyopsi gibi makat bölgesine bir prob koyuyoruz. Pozitif gelen bölgeleri yakıyoruz. Bunun haricinde prostata dokunmuyoruz. Bu son teknoloji sayesinde ameliyatsız kanser hücrelerini yok etmiş oluyoruz. Ancak orta ve yüksek riskli hastaları mutlaka ameliyat etmek gerekiyor."

Prof. Dr. Tuğcu, tarama metotlarının gelişmesi, aile hekimlerinin belli yaştaki hastalarından PSA istemeye ve değerleri yüksek olanları üroloğa yönlendirmeye başlamaları ve hastaların bilinçlenmesi sonucunda Türkiye'de prostat kanseri teşhisinin artık daha fazla konulmaya başladığını belirtti.

Robotik cerrahi yöntemi hastanede kalma süresini azaltıyor

Prof. Dr. Volkan Tuğcu, dünyada prostat kanseri ameliyatlarının daha çok robotik cerrahi yöntemiyle yapıldığını ancak bu teknikte karından girilip idrar torbası düşürülerek prostata ulaşıldığını anlattı.

"Perineal Radikal Prostatektomi" denilen, makat ile yumurtalık arasındaki bölgeden girerek prostatı alma metodunun normalde açık ameliyatla yapıldığını fakat prostat büyükse pelvis çapı darsa açık operasyonun gerçekleştirilemediğini aktaran Tuğcu, robotik tekniğin her durumda uygulanabildiğini ifade etti.

Tuğcu, robotik cerrahiye uyarlayarak dünya tıp literatürüne "Tuğcu Bakırköy Tekniği" ismiyle kazandırdığı "Robotik Perineal Radikal Prostatektomi" yöntemini hayata geçirme sebeplerini şöyle anlattı:

"Bazen karın bölgesinden ameliyat olan, kolon ameliyatı geçiren, böbrek nakilli ya da ışın tedavisi görmüş hastalarımız olabiliyor. Bu nedenle bu bölge çok yapışık oluyor. Buradan idrar torbasını düşürmek, prostata ulaşmak çok zorlaşıyordu. Bazen yapamıyorduk. Bu metotla bunları çok rahat yapabiliyoruz. Açık perineal ile lenflere ulaşılamıyordu. Prostat kanseri de lenfleri sever. Robotu buna uyarladık ve bu teknikle lenflere de ulaşarak çıkardık."

Yeni tip koronavirüs (Kovid-19) salgını öncesinde geliştirdikleri tekniği öğrenmek amacıyla İtalya, Rusya, Hindistan, Almanya ve İspanya'dan gelen ekiplere eğitim verdiklerini aktaran Tuğcu, Haziran'da da Londra'nın en büyük üniversitesinden robotik cerrahi ekibinin Türkiye'ye gelmek istediğini dile getirdi.

Tekniğin prostat kanseri tedavisine sunduğu katkılara da değinen Tuğcu, "Prostat ameliyatından sonra iki risk var. Biri idrar kaçırma, ikincisi erektil disfonksiyon. Bunlar zarar görebiliyor. Robotik perineal ile anatomik yapıyı bozmuyoruz. Bu sayede, idrar kaçırma gibi problemlerde erken toparlanma olabiliyor. O yüzden avantajlı. Bu yöntemle ameliyat ettiğimiz kişi hastanede bir gece kalıyor. Karından girilen metotla ameliyat ettiğimiz kişi ise 3 gün hastanede yatıyor. Çünkü batın cerrahisi geçirdiği için bağırsaklarla bir şekilde ilişkili oluyor. Robotik perineal metotta ise bağırsakları hiç görmediğimiz için karın ağrısı olmuyor. Çok çabuk iyileşiyorlar." şeklinde konuştu.

Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Volkan Tuğcu, salgın nedeniyle prostat kanseri taramalarının ve rutin kontrollerin aksatılmaması uyarısında bulundu.

Yorumlar (0)
banner11
12
açık
Günün Anketi Tümü
Bu yıl sizce hangi takım şampiyon olur?
Bu yıl sizce hangi takım şampiyon olur?
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Beşiktaş 32 70
2. Fenerbahçe 32 63
3. Galatasaray 32 62
4. Trabzonspor 33 58
5. Gaziantep FK 31 50
6. Alanyaspor 32 49
7. Hatayspor 32 49
8. Karagümrük 33 49
9. Sivasspor 32 47
10. Göztepe 33 46
11. Antalyaspor 33 42
12. Konyaspor 32 40
13. Ankaragücü 32 36
14. Rizespor 32 36
15. Kasımpaşa 33 36
16. Malatyaspor 32 34
17. Başakşehir 32 33
18. Kayserispor 32 33
19. Gençlerbirliği 32 31
20. Erzurumspor 33 28
21. Denizlispor 31 26
Takımlar O P
1. Giresunspor 29 60
2. Samsunspor 29 57
3. Adana Demirspor 29 55
4. Altay 29 53
5. Altınordu 29 52
6. İstanbulspor 29 51
7. Ankara Keçiörengücü 29 49
8. Ümraniye 29 41
9. Tuzlaspor 29 41
10. Bursaspor 29 40
11. Bandırmaspor 29 39
12. Boluspor 29 35
13. Balıkesirspor 29 32
14. Adanaspor 29 31
15. Menemenspor 29 30
16. Akhisar Bld.Spor 29 25
17. Ankaraspor 29 22
18. Eskişehirspor 29 8
Takımlar O P
1. Man City 32 74
2. M. United 31 63
3. Leicester City 31 56
4. West Ham 31 55
5. Chelsea 31 54
6. Liverpool 31 52
7. Tottenham 31 49
8. Everton 29 47
9. Arsenal 31 45
10. Leeds United 31 45
11. Aston Villa 30 44
12. Wolverhampton 31 38
13. Crystal Palace 31 38
14. Southampton 30 36
15. Burnley 31 33
16. Brighton 30 32
17. Newcastle 31 32
18. Fulham 32 26
19. West Bromwich 30 21
20. Sheffield United 31 14
Takımlar O P
1. Atletico Madrid 30 67
2. Real Madrid 30 66
3. Barcelona 30 65
4. Sevilla 29 58
5. Real Sociedad 30 47
6. Real Betis 30 47
7. Villarreal 30 46
8. Granada 30 39
9. Levante 30 38
10. Celta de Vigo 29 37
11. Athletic Bilbao 30 37
12. Cádiz 30 35
13. Valencia 30 34
14. Osasuna 30 34
15. Getafe 30 30
16. Huesca 30 27
17. Real Valladolid 30 27
18. Elche 30 26
19. Deportivo Alaves 30 24
20. Eibar 30 23